抽动障碍和癫痫是两种性质不同的疾病。抽动障碍也叫多发性抽动症,是起病于儿童和青少年时期,主要表现为不自主的、反复的、快速的一个或多个部位肌肉运动性抽动和发声性抽动的综合征,并可伴有注意力不集中、多动、强迫动作和思维以及其他行为症状。运动性抽动包括简单运动性抽动和复杂性运动性抽动昆明青少年什么医院医癫痫病,简单运动性抽动其主要表现为:挤眉弄眼、侧视、耸鼻(鼻子作吸气状动作)、噘嘴、张嘴、做鬼脸、点头、摇头耸肩、上肢的突然抽动、腹肌的抽动等。复杂性运动性抽动稍慢一些的、持续时间稍长一些的、似有目的的动作行为,如咬唇、拍手、刺戳动作(如戳眼)、冲动性地触摸人和物、打或闻自己或他人身体某部位、投掷动作、弯腰、后仰、中、旋转、跳跃、单脚跳、下蹲、顿足、模仿他人的动作、淫秽的姿势等,有时误认为是癫痫局灶性发作或肌阵挛发作。发声性抽动可分为简单发声性抽动和复杂发声性抽动,简单发声性抽动,突然的、无意义的发声如吸鼻、清咽,常不由自主地发出;哼、;啊、;咳等异常声音、咳嗽、尖叫、呕吐声、犬叫声等,严重的患儿还伴有喉头作响;复杂发声性抽动突然的、无意义的发声,如无目的地重复词和短语、重复自己的词或句、重复他人的词或短语、爱说脏话等。有的发声和多种运动联合抽动,症状复杂而严重,且交替出现。
1、苯巴比妥:抑制大脑皮层运动区昆明青少年什么医院医癫痫病,提高惊厥阈,直接抑制病灶放电,又能限制放电扩散,使大发作脑电恢复正常。作用快,维时长(6hr),毒性低,安全性较大,可作控制大发作首选;对小发作和精神运动性发作的疗效差。不可突然停药,长期应用可致成瘾,致傻,相当危险,使用别的药物代替,(如拉莫三嗪、左乙拉西坦、托吡酯、奥卡西平等)不仅临床疗效肯定,而且副作用小,患者容易耐受。
2、扑米酮:在体内转化为苯巴比妥和苯乙基丙二酰胺,对大发作、精神运动性发作及局限性发作都有较好疗效,但不如苯妥英钠。儿童对其有耐受性,故用量较大;体内消除较慢,长期应用有蓄积性;不可突然停药。
3、苯琥胺:似乙琥胺,用于失神小发作和精神运动性发作。
4、丙戊酸钠:不抑制癫痫病灶放电,而是阻止异常放电的扩散。对所有类型的癫痫都有效,尤其是对小发作优于乙琥胺;对大发作较苯妥英钠和苯巴比妥差,但对这两药无效的患者,本品仍有效;为小发作的首选药。长期毒性低,不良反应少。
可以说现在治疗癫痫现的药物各种各样,所以患者在选择药物时一定要结合自己的身体状况,以及病情,选择适合自己的药物,同时患者在服用时不可长时间服用一种药物,要根据各个阶段治疗的效果,调换一些其它的药物,这样可以更好地治疗癫痫病,因为一些药是让人会有依赖性,所以不要长时间服用一种药。
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